2025/4/21 8:54:47 点击：
妊娠期甲状腺疾病是影响国内试管代孕妈妈及胎儿神经发育的重要隐患，包括临床/亚临床甲减、甲状腺毒症及TPOAb阳性。
国内试管代孕妈妈典型症状为孕早期TSH>4.0mIU/L（双胎妊娠需<3.0mIU/L），或游离T4低于妊娠特异性参考范围，伴乏力、便秘或心动过缓。
甲状腺功能异常会直接损害胎儿脑发育，国内试管代孕妈妈确诊后需立即启动左旋甲状腺素（LT4）替代治疗。起始剂量根据体重计算（1.6μg/kg），每4周复查TSH并调整药量，维持TSH在妊娠特异性靶区间（孕早期0.1-2.5mIU/L，中期0.2-3.0mIU/L）。对于Graves病国内试管代孕妈妈，丙硫氧嘧啶（PTU）在孕早期优先使用以降低胎儿畸形风险，孕中期可切换为甲巯咪唑（MMI）。产后需警惕甲状腺炎复发，建议每3个月监测甲状腺功能至产后1年。
国内试管代孕妈妈典型症状为孕早期TSH>4.0mIU/L（双胎妊娠需<3.0mIU/L），或游离T4低于妊娠特异性参考范围，伴乏力、便秘或心动过缓。
甲状腺功能异常会直接损害胎儿脑发育，国内试管代孕妈妈确诊后需立即启动左旋甲状腺素（LT4）替代治疗。起始剂量根据体重计算（1.6μg/kg），每4周复查TSH并调整药量，维持TSH在妊娠特异性靶区间（孕早期0.1-2.5mIU/L，中期0.2-3.0mIU/L）。对于Graves病国内试管代孕妈妈，丙硫氧嘧啶（PTU）在孕早期优先使用以降低胎儿畸形风险，孕中期可切换为甲巯咪唑（MMI）。产后需警惕甲状腺炎复发，建议每3个月监测甲状腺功能至产后1年。
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